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Coronavírus e crianças

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Conselhos sobre brincadeiras, distanciamento físico e comportamentos saudáveis ​​para ajudar a prevenir infecções.

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A vida das crianças foi virada de cabeça para baixo com a  pandemia. Entre a escola remota e o cancelamento de encontros para brincar, as rotinas das crianças são tudo, menos rotineiras. As crianças também têm perguntas sobre o coronavírus e se beneficiam de respostas adequadas à idade que não alimentam a chama da ansiedade.

Também ajuda discutir - e servir de exemplo - coisas que eles podem controlar, como lavar as mãos, distanciar-se físico e outros comportamentos que promovem a saúde.

Como a covid-19 afeta as crianças?

Crianças, incluindo crianças muito pequenas, podem desenvolver a covid-19. Muitas não apresentam sintomas. As que ficam doentes tendem a apresentar sintomas mais leves, como febre baixa, fadiga e tosse. Algumas crianças tiveram complicações graves, mas isso tem sido menos comum. Crianças com problemas de saúde podem ter maior risco de doenças graves.

Uma complicação potencialmente grave e perigosa chamada de síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P),  pode levar a problemas cardíacos e outros órgãos do corpo com risco de vida da criança. Nessa condição, diferentes partes do corpo, como coração, pulmões, rins, cérebro, pele, olhos ou órgãos gastrointestinais, podem ficar inflamados.

Os sintomas de SIM-P podem incluir

  • febre durando mais de alguns dias;
  • irritação na pele;
  • olhos vermelhos (vermelhidão da parte branca do olho);
  • dor de estômago;
  • vômito e / ou diarreia;
  • um grande nódulo linfático inchado no pescoço;
  • dor no pescoço;
  • lábios vermelhos rachados;
  • língua mais vermelha do que o normal;
  • mãos e / ou pés inchados;
  • irritabilidade e / ou sonolência ou fraqueza incomum.

Muitas condições podem causar sintomas semelhantes aos do SIM-P. O seu médico irá primeiro querer saber se o seu filho tem estado perto de alguém com resultado positivo no teste do vírus e irá perguntar sobre todos os sintomas acima. Os resultados do exame físico, um diagnóstico positivo para a covid-19 ou teste de anticorpos no sangue e outros testes médicos que verificam a inflamação e como os órgãos estão funcionando podem apoiar o diagnóstico de SIM-P.

Vá ao médico se seu filho desenvolver sintomas, especialmente se a febre durar mais do que alguns dias. Se os sintomas piorarem ou simplesmente não melhorarem, ligue ou leve seu filho ao pronto-socorro.

Os médicos têm obtido sucesso usando vários tratamentos para a inflamação, bem como tratamentos para apoiar os sistemas de órgãos que apresentam problemas. Embora tenha havido algumas mortes, a maioria das crianças que desenvolveram SIM-P se recuperou.

Quando as crianças poderão receber a vacina contra a covid-19?

Pfizer
  • está testando a vacina em crianças;
  • está autorizada para uso em crianças de 16 anos ou mais;
  • está conduzindo estudos de redução de idade, nos quais as vacinas são testadas em grupos de crianças em idade descendente;
  • está atualmente testando sua vacina em crianças de 12 a 15 anos;
  • se tudo correr bem, os testes de vacinas para crianças de 5 a 11 anos serão os próximos.
BioNTech
  • está testando a vacina em crianças;
  • está autorizada para uso em crianças de 16 anos ou mais;
  • está conduzindo estudos de redução de idade, nos quais as vacinas são testadas em grupos de crianças em idade descendente;
  • está atualmente testando sua vacina em crianças de 12 a 15 anos;
  • se tudo correr bem, os testes de vacinas para crianças de 5 a 11 anos serão os próximos.
Moderna
  • está testando a vacina em crianças;
  • está autorizada para pessoas com 18 anos ou mais;
  • está começando a testar sua vacina em crianças de 12 a 17 anos;
  • planeja testá-la em crianças a partir dos 6 meses.
Johnson & Johnson
  • vai testar em crianças;
  • são autorizadas para pessoas com 18 anos ou mais.

 

Os pesquisadores vão querer confirmar se as vacinas são seguras e eficazes para cada faixa etária. Eles também identificarão a dose ideal, que deve ser eficaz, mas com efeitos colaterais toleráveis. O U.S. Food and Drug Administration (FDA) analisará os dados do ensaio para decidir se autoriza as vacinas para cada faixa etária.

Os estudos de redução de idade são menores do que os testes de adultos; em vez de recrutar dezenas de milhares de participantes, eles recrutarão de 2.000 a 3.000 participantes em cada faixa etária. Como nos testes para adultos, algumas crianças em cada teste receberão um placebo.

Os dados dos estudos de redução da idade podem estar disponíveis em breve, e é possível que o FDA possa começar a autorizar a vacina para crianças logo depois.

O que precisa acontecer para que as escolas abram com segurança?

O fechamento de escolas afetou as crianças em muitas frentes, desde acadêmicos e interação social até equidade, segurança alimentar e saúde mental. O CDC divulgou recentemente diretrizes para a abertura de escolas, observando que as decisões sobre quando e como abrir escolas com segurança devem considerar os níveis de transmissão na comunidade.

As diretrizes priorizam cinco estratégias principais de reduzir impactos, que, quando colocadas juntas, devem minimizar a disseminação da covid-19 nas escolas:

  • uso universal e correto de máscaras que cobrem a boca e o nariz;
  • distância física de 2 metros, ou "na maior extensão possível" em áreas de propagação baixa ou moderada;
  • lavagem frequente das mãos;
  • limpeza de superfícies de alto contato e manutenção de instalações saudáveis;
  • rastreamento de contato, em combinação com isolamento e quarentena.

As diretrizes também recomendam melhorar a ventilação, abrindo janelas e portas, por exemplo. O ideal é que as escolas tenham acesso a exames para alunos e professores com sintomas, bem como exames de rotina para identificar casos assintomáticos. E embora reconheçam que a vacinação dos professores é importante, eles não a exigem antes de retornar à escola.

As crianças têm mais ou menos probabilidade do que os adultos de espalhar o coronavírus?

A maioria das crianças infectadas com o vírus da covid-19 não apresenta sintomas ou apresenta sintomas mais leves, como febre baixa, fadiga e tosse. Os primeiros estudos sugeriram que as crianças não contribuem muito para a disseminação do coronavírus. Mas estudos mais recentes levantam preocupações de que as crianças possam espalhar a infecção.

Embora os estudos recentes tenham variado em seus métodos, suas descobertas foram semelhantes: as crianças infectadas tinham tanto ou mais coronavírus em suas vias respiratórias superiores quanto os adultos infectados.

A quantidade de vírus encontrada em crianças - sua carga viral - não foi correlacionada com a gravidade de seus sintomas. Em outras palavras, mais vírus não significa sintomas mais graves.

Encontrar grandes quantidades de material genético viral - esses estudos mediram o RNA viral, não o vírus vivo - em crianças não prova que as crianças são infecciosas. No entanto, a presença de altas cargas virais em crianças infectadas aumenta a preocupação de que as crianças, mesmo aquelas sem sintomas, possam espalhar prontamente a infecção para outras pessoas.

Os pais devem levar os bebês para tomar as vacinas do calendário de vacinação agora?

A vacinação precoce de bebês e crianças pequenas - especialmente bebês de 6 meses ou menos - traz benefícios importantes. Ajuda a protegê-los de infecções como o pneumococo e a coqueluche, que podem ser fatais, em um momento em que seu sistema imunológico está vulnerável.

Todos os ambientes onde há consultas médicas tomaram medidas específicas para prevenir a disseminação da covid-19, as vacinações de crianças não precisam ser adiadas. Principalmente as crianças com condições especiais.

No entanto, se você estiver preocupado, é melhor ligar e dizer como você se sente. Descubra quais precauções eles estão tomando para manter as crianças seguras e discuta sua situação particular, incluindo não apenas a situação de saúde de seu filho, mas também a prevalência do vírus em sua comunidade e se você foi ou pode ter sido exposto. Juntos, vocês podem tomar a melhor decisão para seu filho.

Quando você precisa levar seu filho ao médico durante esta pandemia?

Se você tiver alguma dúvida sobre o seu filho, obtenha aconselhamento. Muitos lugares oferecem visitas por telefone ou telemedicina, e é notável quantas coisas podem ser tratadas dessa forma.

Algumas coisas, porém, podem exigir uma consulta pessoal, incluindo:

  • doença ou lesão que pode ser séria, como uma criança com dificuldade para respirar, dor significativa, sonolência incomum, febre alta que não desce ou um corte que pode precisar de pontos ou um osso que pode ser quebrado. Obtenha orientação sobre se você deve levar seu filho ao consultório ou ao pronto-socorro local.
  • crianças que estão recebendo tratamentos contínuos para uma condição médica séria, como câncer, doença renal ou reumatológica. Isso pode incluir quimioterapia, infusões de outros medicamentos, diálise ou transfusões. O seu médico irá aconselhá-lo sobre quaisquer alterações nos tratamentos ou como devem ser administrados durante a pandemia. Não pule nenhuma consulta, a menos que seu médico lhe diga para fazer isso.
  • exames para crianças muito pequenas que precisam de vacinas e para que seu crescimento seja verificado. Verifique com seu médico sobre suas políticas e práticas atuais.
  • exames e visitas para crianças com determinadas condições de saúde. Isso pode incluir crianças com problemas respiratórios cujos pulmões precisam ser ouvidos, crianças que precisam de vacinas para proteger seu sistema imunológico, crianças com pressão arterial muito alta, crianças que não estão ganhando peso, crianças que precisam de pontos ou gesso ou crianças com exames de sangue anormais que precisam ser verificados novamente. Se o seu filho estiver sendo seguido por um problema médico, procure orientação. Juntos, vocês podem descobrir quando e como seu filho deve ser visto.

 

PROCURE ORIENTAÇÃO! A decisão dependerá de uma combinação de fatores, incluindo a condição de seu filho, a prevalência do vírus em sua comunidade, se você teve alguma exposição ou possíveis exposições, quais proteções seu médico colocou em prática.

 

Estou grávida e pretendo amamentar meu bebê. É seguro tomar uma vacina de mRNA covid-19?

O CDC, o Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia (ACOG) e a Sociedade de Medicina Materno-Fetal concordam que as novas vacinas de mRNA covid-19 (Pfizer / BioNTech e Moderna) devem ser oferecidas a mulheres grávidas e amamentando. No entanto, a Organização Mundial da Saúde (OMS) não recomenda o uso de qualquer vacina de mRNA em mulheres grávidas, a menos que o benefício para um indivíduo supere os riscos potenciais da vacina. Ainda não sabemos muito sobre a segurança das vacinas nessas populações. Como sempre, seu próprio médico está na melhor posição para aconselhá-lo com base em seus riscos e preferências pessoais para a saúde.

Em primeiro lugar, embora o risco real de doença grave por covid-19 e morte entre grávidas seja muito baixo, é maior quando comparado com mulheres não grávidas da mesma faixa etária. Além disso, a pesquisa sugere que ter covid-19 pode aumentar o risco de parto prematuro, especialmente para aqueles com doenças graves. A transmissão do vírus da mãe para o bebê durante a gravidez é possível, mas parece ser um evento raro.

Os ensaios de vacinas de mRNA deliberadamente não incluíram indivíduos grávidas, portanto, nosso conhecimento sobre a segurança das vacinas de mRNA covid-19 durante a gravidez é limitado. Em estudos com animais, as vacinas de mRNA não afetaram a fertilidade nem causaram problemas durante a gravidez. As vacinas de mRNA não contêm nenhum vírus, portanto não podem causar covid-19 em uma mulher ou em seu bebê. E nossos corpos rapidamente se decompõem e eliminam as partículas de mRNA usadas na vacina, de modo que é improvável que alcancem ou cruzem a placenta. Por outro lado, a imunidade que a mulher gera com a vacinação pode atravessar a placenta e ajudar a manter o bebê seguro após o nascimento.

Especialistas, incluindo a OMS, acreditam que é mais provável que seja seguro obter uma vacina de mRNA covid-19 se você estiver amamentando, embora as pessoas que amamentam não tenham sido incluídas nos testes da vacina. Quando uma pessoa é vacinada durante a amamentação, seu sistema imunológico desenvolve anticorpos que protegem contra covid-19. Esses anticorpos podem ser transmitidos para o bebê pelo leite materno e provavelmente ajudam a proteger contra infecções.

Brincadeiras

As crianças realmente sentem falta dos amigos. Com as taxas de infecção ainda altas em grande parte do país, é melhor minimizar as datas das brincadeiras ou limitá-las a algumas crianças ou famílias com as quais você esteve socializando durante a pandemia.

Jogos ao ar livre, onde você pode criar mais distância física, são uma opção melhor do que jogos em ambiente fechado. Algo como dar um passeio de bicicleta ou uma caminhada permite que vocês fiquem juntos enquanto compartilham menos germes (trazer e usar álcool em gel para as mãos ainda é uma boa ideia). É preciso ter regras básicas, porém, sobre distância e toque. Se acahr que seus filhos não seguirão essas regras, então não vá para o encontro, mesmo que seja ao ar livre.

Faça caminhadas em família ou passeios de bicicleta quando estiver por perto para aplicar as regras de distanciamento social. Jogos de futebol em família, brincadeiras no quintal também são maneiras divertidas de sair de dentro de casa.

Encontros virtuais, usando plataformas que as crianças dominem e possam interagir são muito interessantes!

Traduzido de:

https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/coronavirus-outbreak-and-kids

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